五更泄泻的主要病机

尿频正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。

疲乏又称疲劳，是一种主观不适感觉。但客观上会在同等条件下，失去其完成原来所从事的正常活动或工作能力。凡是疾病发展到一定阶段都可出现疲乏，故可以引起疲乏的疾病很多。

腹泻是指粪便合未消化食物、脓血、摊液或脱落的薄膜。是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2-3个月。 根据病程腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。病程少于2个月者为急性腹泻。慢性腹泻为4周内的复发性腹泻。腹泻常伴有排便急迫感、肛周不适、便失禁等症状。

四肢发冷是指由于四肢末梢组织血液灌注不足，而导致的体温下降。因为血液是由心脏发出，携带氧气到全身各部位，氧经过燃烧后，才能产生热能，手脚才会温暖。一旦心血管系统的功能出现障碍，就会影响血液运行输送，造成手脚冰冷的情形。 中医观点认为四肢发冷是阳气虚衰。阳气不能振奋于外，温煦四肢所致。

腰膝酸软是中医所说肝肾亏损的一种症状。症现于四肢五官，病存于五脏六腑。症状即如其名，表现为腰部和膝部的酸软无力，同时伴有其他的肾虚症状。经络不通，气血不畅引起的。具体的说，就是经络不通和肝肾双亏所致。一般说肝肾两虚，其实就是肾虚，因为肝肾同源，精血还可以互相转化，肝肾两虚就是精亏血少，所以一般虚损在一起。常见的症状有畏寒怕冷，腰酸背痛、腿脚转筋，失眠多梦、浑身燥热、注意力难以集中，记忆力下降。

夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml。 若夜间排尿次数和尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半，则称为‘夜尿增多’。正常人晚餐后一般不饮水，不进食，入睡后体内代谢率低，血流缓慢，经过肾小管的原尿可充分回吸收，故夜尿显著少于白天尿量。

脾肾阳虚，病证名。脾肾阳虚证以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。由多由感受寒邪较重，或久病耗气损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合症、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。

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